A dor nas costas é agora unha das razóns máis comúns polas que a xente busca consello cualificado. Segundo algúns datos, ocorre en polo menos o 80% da poboación adulta polo menos unha vez na súa vida, e polo menos o 4-9% busca asesoramento cualificado ao respecto anualmente. As queixas máis comúns inclúen dor por riba da columna lumbar, nas costas. Neste artigo falaremos de que problemas nesta área poden causar dor, como identificalos e tamén abordaremos o tema de combatelos.
Algunhas posibles causas da dor
A maioría da dor nas costas e na rexión lumbar é dor musculoesquelética, que pode ser causada por osteocondrose, miosite e hernia intervertebral. Non obstante, tamén pode ser causado por outras patoloxías, así como por determinadas condicións do corpo humano. Vexamos algunhas razóns comúns.
Osteocondrose
Ou segundo o termo usado hoxe na clasificación internacional de enfermidades - dorsopatía. Trátase de cambios distróficos no tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais, que equilibran a carga sobre a columna vertebral, proporcionan absorción de choques durante o movemento, cargas de vibración, etc. Na maioría dos casos, a patoloxía pode ocorrer debido a unha predisposición xenética, así como o estilo de vida sedentario e a falta de actividade física.
Mialxia
Esta é a dor muscular que pode ter varias causas. Directamente encima da parte inferior das costas están os músculos que suxeitan e estabilizan a columna. Polo tanto, varias enfermidades da columna vertebral, así como o aumento da actividade física, a hipotermia, etc. poden ser a causa de sensacións dolorosas.
Hernia intervertebral
Esta é unha das complicacións da osteocondrose espinal, na que se perturba a integridade do disco intervertebral e o núcleo acuoso nel sobresae na canle espinal. Dependendo do tamaño da hernia e da súa localización nas costas, pode producirse dor punzante, ás veces irradiándose a outras partes do corpo e dos membros (para patoloxías por riba da parte inferior das costas, pode ser a perna ou o brazo).
Enfermidades dos órganos internos
A dor nas costas non sempre é un sinal de problemas na columna vertebral. Moitas veces tamén pode ser un síntoma de enfermidades dos órganos internos: úlceras de estómago e duodeno, pancreatite, colecistite, urolitiasis, enfermidades dos riles, etc. Non obstante, non sempre doe no abdome, o lado ou noutra área onde se atopa o órgano afectado. .
Cambios relacionados coa idade
A medida que envellecemos, a estrutura da columna sofre unha serie de cambios que son particularmente notables cun estilo de vida sedentario e menos estrés. Afectan aos ligamentos, músculos e tecido óseo. A osteocondrose e a artrose, en combinación coa atrofia muscular e a perda de elasticidade dos ligamentos, poden causar periodicamente dor na rexión lumbar.
embarazo
A dor nas costas non sempre é un sinal de patoloxía. Por exemplo, o embarazo tardío tamén pode levar a esta enfermidade nas mulleres. Segundo os datos dispoñibles, o 90% das mulleres embarazadas quéixanse de dor nas costas e o 50% das queixas están localizadas especificamente na rexión lumbar. Pero por que está a suceder isto? As razóns son os cambios fisiolóxicos na biomecánica da pelve e da columna vertebral. Na maioría dos casos, a dor pode ocorrer en mulleres que xa sufriron problemas nas costas
Tipos de sensacións dolorosas
Para o diagnóstico, é importante comprender que tipo de dor está experimentando unha persoa. A dor nas costas por riba da parte inferior das costas pode ser tipo cinto, dor, tirante, sorda, afiada, etc. As sensacións son só datos adicionais utilizados no diagnóstico. Non debe confiar enteiramente neles e certamente non debe facer un diagnóstico baseado só nesta información.
Algúns métodos de diagnóstico posibles
Como parte dunha consulta cualificada, recóllense anamnese e datos sobre os síntomas. Non obstante, isto non é suficiente: son necesarios exames adicionais para un diagnóstico máis preciso. O especialista pode limitarse a un deles ou prescribir varios.
Radiografía
Trátase dunha técnica de diagnóstico baseada no uso de raios X. Coa axuda deste exame, é posible detectar fracturas, osteocondrose da columna vertebral, espondilose, neoplasias, así como curvaturas e outras enfermidades. Durante a radiografía, a imaxe do órgano examinado proxéctase sobre unha película ou papel nunha única proxección; este método é menos informativo que a TC e a resonancia magnética de raios X.
Tomografía computarizada de raios X (tomografía computarizada de raios X)
A TC de raios X é semellante á radiografía na tecnoloxía empregada: tamén se basea en raios X. Non obstante, como resultado de tales diagnósticos, non se obtén unha imaxe en 2D, senón en 3D, que está dispoñible para un exame capa por capa. Para este fin, utilízase máis radiación ionizante, que non se debe empregar con demasiada frecuencia. O RCT pódese realizar con ou sen contraste, o que proporciona unha imaxe máis clara e aumenta o éxito no diagnóstico de determinadas enfermidades.
resonancia magnética
A resonancia magnética é un método diagnóstico que tamén permite obter unha imaxe multicapa en varias proxeccións, pero non está relacionada co uso de raios X. Está baseado na resonancia magnética e, polo tanto, é máis seguro que os raios X e as tomografías computarizadas, pero non é adecuado para pacientes con estruturas metálicas permanentes no corpo. Ademais, este estudo é máis alto e máis longo. Do mesmo xeito que a TC, a resonancia magnética pódese realizar mediante medios de contraste para diagnosticar con máis precisión certas enfermidades.
Ultrasóns
Esta técnica baséase no principio da ecolocalización e adoita ser utilizada para diagnosticar enfermidades dos órganos internos se os síntomas indican a súa presenza. É moi informativo e seguro ao examinar órganos e tecidos. Tamén se realiza unha ecografía da columna, pero moi raramente.
Diagnóstico de laboratorio
Para diagnosticar un proceso inflamatorio, a presenza dunha infección ou un tumor, pódese prescribir unha proba de sangue xeral cunha fórmula de leucocitos ESR. No futuro, se se sospeita de patoloxías de órganos internos, tamén se poden prescribir probas de laboratorio adicionais.
Outros métodos de diagnóstico
Se se sospeita un determinado tipo de dor ou unha enfermidade dos órganos internos, pódense prescribir máis exames ata que se faga un diagnóstico e se aclare a causa da dor.
Tratamento da dor nas costas por riba da columna lumbar
O paso máis importante para desfacerse da dor nas costas é obter asesoramento cualificado. Despois de diagnosticar, excluír enfermidades dos órganos internos, patoloxías graves da columna vertebral e establecer a dor como inespecífica, pódese recomendar o seguinte:
- Tomando AINE.Os antiinflamatorios non esteroides de uso interno e local adoitan usarse para aliviar a dor de costas inespecífica, osteocondrose, hernias e outras patoloxías. A categoría destes medicamentos inclúe o ingrediente activo da composición - nimesulida;
- Tomando relaxantes musculares.Dise que axudan a combater os espasmos musculares, mellorando así a mobilidade e aliviando a dor.
- Tomando outros medicamentos.Se hai enfermidades dos órganos internos ou dor nas costas durante o embarazo, o conxunto de medicamentos probablemente será diferente;
- Fisioterapia e exercicio terapia.Durante a fase aguda, pódense recomendar varias medidas físicas para aliviar a dor e acelerar a recuperación. Estes inclúen, por exemplo, electroforese con analxésicos, correntes pulsadas, radiación UV, masaxe, terapia de exercicios, pero tamén baños minerais, fango, etc. ;
- intervención cirúrxica.Para os discos herniados, a cirurxía pódese prescribir se outros métodos de alivio da dor non dan resultados durante moito tempo, e tamén se pode indicar en función dos resultados da resonancia magnética, radiografía ou raios X.
Algunhas posibles medidas de prevención
Dado que os factores de risco para o desenvolvemento da dor nas costas musculoesqueléticas, incluídas na zona por riba da columna lumbar, inclúen un traballo físico pesado, un estilo de vida sedentario, así como a flexión frecuente do corpo, levantamento de pesas e vibracións, recoméndase minimizar estes factores. como medida preventiva. Se xa che doe as costas por riba da parte inferior das costas, non debes sobrecargar inmediatamente os teus músculos con ximnasia e, sobre todo, deportes, pero primeiro buscar consellos cualificados para descartar patoloxías.