Moitos pacientes, que apenas traspasaron o limiar do consultorio e se aferran á zona lumbar, pregúntanse: "Por que lle doe a zona lumbar e que medicamentos axudan con esta dor? "
Desafortunadamente, non todo é tan sinxelo e só podes escoller o método correcto de tratamento despois de identificar as causas que causaron a dor.
Moitas persoas pasan pola vida con dor de costas de leve a moderada e acéptana como normal. Pero aínda que teñas un formigamento lumbar leve ou grave ininterrompido durante moito tempo, deberías consultar a un terapeuta para diagnosticar o problema. Porque se non actúas a tempo, a condición empeorará.
Aínda que a dor de costas non é a enfermidade máis grave, co paso do tempo provoca unha dor intensa e un gran malestar.
Síndrome de dor primaria e secundaria
As causas da dor lumbar poden ser moi diferentes, e só despois de comprender a fondo de onde vén, podes comezar a tratar con esta enfermidade.
Segundo a clasificación médica das enfermidades, distínguense a síndrome de dor primaria e secundaria que ocorre na rexión lumbar.
A síndrome de dor primaria xorde no contexto de patoloxías dexenerativas-distróficas da columna vertebral. Estes inclúen a osteocondrose, na que a cartilaxe e o tecido óseo están danados, e a espondilartrose, que afecta ás articulacións intervertebrais ou sinoviais.
As síndromes de dor secundaria poden ocorrer por varias razóns. En primeiro lugar, a parte inferior das costas doe constantemente cunha curvatura da columna (escoliose). Esta condición tamén se pode observar debido a trastornos metabólicos do tecido óseo (osteoporose ou osteomalacia).
Moitas veces a causa da dor na rexión lumbar é a inflamación non infecciosa (espondilite anquilosante, síndrome de Reiter, artrite reumatoide, etc. ).
Unha causa bastante perigosa de dor nas costas é unha fractura da columna.
As síndromes de dor poden ser o resultado de varias enfermidades infecciosas que provocan danos nas vértebras e nos discos intervertebrais (brucelose, tuberculose, absceso epidural).
A parte baixa das costas doe con trastornos circulatorios agudos na columna vertebral (enfermidades de ictus) e enfermidades do tracto gastrointestinal (obstrución, apendicite aguda atípica).
Nalgunhas patoloxías, reflíctese a dor nas costas. Isto ocorre cando se ven afectados órganos da zona pélvica (patoloxías xinecolóxicas, enfermidades de transmisión sexual, cólico renal).
Ao estirar os músculos lumbares, adoita observarse dor. A parte baixa das costas doe moito cando se desprazan os discos lumbares. Ao mesmo tempo, o paciente asume unha postura forzada do corpo debido á forte dor e a súa mobilidade ao camiñar tamén está moi restrinxida.
A coxartrose (artrosis da articulación da cadeira) tamén adoita ser a causa da dor posterior.
Outras causas de dor nas costas
Moitas veces, a dor lumbar aguda prodúcese debido a un movemento inadecuado, un traballo prolongado nunha posición incómoda, un levantamento ou carga inadecuada de pesos, unha caída ou un golpe, un endereitamento brusco con rotación simultánea, así como unha hipotermia prolongada ou correntes de aire. Todos estes "accidentes" poden causar calambres e inflamación dos músculos das costas profundas.
Moitos pacientes notan que a parte inferior das costas adoita doer despois de durmir. Tamén hai razóns para isto. O máis sinxelo deles é a posición incómoda do corpo nun soño. Para aqueles aos que lles gusta durmir boca arriba, os músculos das costas lumbares están en tensión constante, o que provoca a aparición de dor. Ás veces, unha condición tan dolorosa débese ao feito de que a propia cama ou almofada non se adapta á persoa. Por este motivo, os expertos recomendan durmir nun colchón ortopédico para relaxar completamente as costas.
Ademais, a dor lumbar matinal pode ser un síntoma de enfermidades dos órganos internos. Así, as patoloxías dos sistemas circulatorio, dixestivo e urogenital van acompañadas de dor nas costas.
Dor lumbar como causa de emocións negativas
Poucos dos pacientes se dan conta de que a parte inferior das costas é unha das partes máis psicosomáticas do corpo e, polo tanto, é moi sensible ao estrés intenso e á excitación.
A ira, a rabia, a irritabilidade ou o medo intenso contribúen á liberación de doses significativas de adrenalina no sangue. Como resultado - un aumento no ton dos músculos das costas. E no caso de que non haxa descarga suficiente, os músculos con ton aumentado comezan a tensar gradualmente. E despois - espasmo e síndrome de dor. Nótese que as enfermidades da columna vertebral son moi comúns en persoas con psique inestable, e para tales pacientes a psicoterapia é o mellor método de tratamento.
Dor lumbar durante o embarazo
Moitas mulleres embarazadas preocúpanse polas causas da dor nas costas. No inicio do embarazo, isto pode deberse a enfermidades dos riles ou do tracto urinario. Tamén durante este período, a produción de progesterona aumenta, polo que hai un ablandamento insignificante dos ligamentos, que pode causar dor lumbar.
No segundo trimestre do embarazo, cando o abdome aumenta significativamente, a carga sobre a columna vertebral aumenta drasticamente e, polo tanto, hai dores lumbares nas costas.
A dor lumbar severa durante o embarazo ás veces pode ser a causa dunha condición neurolóxica (hernia de disco ou ciática).
Que facer se che doe as costas
En primeiro lugar, no caso de que a dor de costas non desapareza en tres días, é necesaria unha consulta cun neurólogo. Só un especialista pode desenvolver unha estratexia de tratamento correcta, que depende da gravidade da condición do paciente.
Como regra xeral, a maioría das dores nas costas requiren un tratamento conservador, pero ás veces hai casos nos que é imposible prescindir da intervención cirúrxica.
Ao prescribir un tratamento conservador, hai tres obxectivos principais:
- Aliviar a dor do paciente.
- Desenvolvemento dun programa de medidas terapéuticas e preventivas para frear os procesos dexenerativo-distróficos da columna.
- Retorno rápido do paciente á vida normal.
En primeiro lugar, todos necesitamos aprender a relaxarse adecuadamente despois do esforzo físico. Para iso, cómpre tomar unha posición horizontal sobre unha superficie dura e poñer unha almofada debaixo dos xeonllos para a mellor relaxación.
Recoméndase aos pacientes con habilidades motoras limitadas que non permanezan na cama máis de 2-3 días, mesmo con dor (por suposto, non moi grave), xa que isto debilita significativamente os músculos paravertebrais. No caso de síndrome de dor persistente con dor recorrente na perna, é necesaria a consulta ortopédica.
Se se diagnostica a osteocondrose, prescríbese un tratamento farmacolóxico complexo coa axuda de medicamentos que alivian a dor, melloran a circulación sanguínea e restauran o tecido nervioso.
Os bloques paravertebrais demostraron ser efectivos para eliminar a dor nas costas. Tales inxeccións axudan a reducir a inflamación e os espasmos musculares, reducindo así a dor.
Se se atopa unha hernia de disco, xorde a cuestión dunha operación. Esta técnica consiste en eliminar unha hernia que comprime a raíz e crear condicións para a súa recuperación.