Unha persoa sa percibe a capacidade de camiñar e correr como algo natural e sinxelo. Pero os que se produciron enfermidades do sistema músculo -esquelético saben cantas dificultades a restrición temporal ou constante dos osos de mobilidade. Mentres tanto, cada segunda persoa de máis de 50 anos sofre inflamación articular, e a artrosis da articulación do xeonllo é unha das principais causas de discapacidades en mulleres e homes.
As causas da artrosis da articulación do xeonllo
A pesar da prevalencia xeneralizada de artrosis, aínda hai unha confusión co nome desta enfermidade. É oficialmente referido a "deformar a artrose". Pero incluso desde os beizos dos médicos podes escoitar a palabra "artrite" - non hai ningún erro significativo aquí, aínda que este termo se usa máis a miúdo en relación coa artrite reumatoide: unha enfermidade diferente que ten orixe e síntomas diferentes que a artrite.
A deformación da artrosis é unha lesión progresiva da cartilaxe que lidera a superficie da articulación, o que leva a unha violación do seu traballo e dor.Esta é unha patoloxía extremadamente frecuente que sufriu sobrepeso con máis frecuencia en mulleres con idade avanzada. Non obstante, ás veces, deformar a artrosis tamén se observa entre os homes deportivos novos: o impulso para o desenvolvemento da enfermidade é un trauma deportivo, causado polo exceso de cargas no ximnasio.
Ademais, a gonartrose prodúcese polas seguintes razóns:
- Fracturas das pernas e transferencias das articulacións do xeonllo;
- Meniscinjections;
- Enfermidades das articulacións inflamatorias (reumatismo, gota, enfermidade de Bekhterev, etc.);
- Lesións metabólicas;
- Debilidade conxénita do aparello de banda (hipermobilidade das articulacións);
- Disposición hereditaria para a artrose da articulación do xeonllo.
En calquera de nós, Honar Rose pode desenvolverse - Os expertos atopan que isto (paradoxalmente) é un aumento da esperanza de vida media da poboación: as nosas articulacións fallan antes de sentirnos como persoas maiores e rexeitar as actividades.
Síntomas da artrose da articulación do xeonllo
A artrosis nunca se produce de súpeto. O primeiro síntoma que se produce moito antes de que o aceléum da enfermidade sexa lixeira no xeonllo ao camiñar, aumentando as escaleiras ao levantar e descender. Por regra xeral, aparecen sensacións desagradables ao comezo do movemento, desaparecen despois dun pequeno paseo e despois dunha longa carga da conexión que devolven.
Co paso do tempo, cando non se trata a osteoartrite, os síntomas son axustados - a dor faise continua, os movementos na articulación do xeonllo son cada vez máis limitados e o xeonllo aumenta. Os médicos aconsellan non facer unha visita ao hospital se aparecen as primeiras sensacións desagradables. Isto fará sen un tratamento máis longo e caro: o desenvolvemento da enfermidade é cada vez máis difícil de desfacerse dela.
Grao de gonartrose
Hai tres graos de artrosis da articulación do xeonllo:
- 1 graos de gonartrose é unha brecha dos primeiros síntomas da enfermidade ata a aparición de deformacións óseas que se poden sentir durante o exame ou en raios X. Neste caso, o xeonllo pode cambiar a súa forma nos primeiros meses de artrose, pero debido á acumulación de líquido na articulación (este fenómeno chámase sinovite). 1 grao de gonartrose caracterízase principalmente por dor de diferente intensidade que se produce durante o movemento.
- 2 O grao de artrosis da articulación do xeonllo vai acompañado de sensacións desagradables na carga máis baixa, unha crise no xeonllo ao camiñar e caer e diminuír a mobilidade articular. O crecemento do tecido óseo ao longo dos bordos da articulación e o estreitamento da columna articular é visible no raio X. No exterior, o xeonllo con gonartrose de 2 graos parece deformado e aumentado.
- Con 3 graos de gonartrose do tecido cartilaxe, case ningunha cerimonia está na articulación e na forma grave de osteoartrose, os ósos crecen xuntos, o que leva á plena inmobilidade da perna enferma. Para unha persoa con tal enfermidade, é difícil tomar unha posición na que a dor diminúe: un soño está perturbado e faise imposible moverse sen rabuñado nin stick.
Despois de examinar o x -ray, só un médico é capaz de determinar o grao de artrose da articulación do xeonllo: hai casos nos que os síntomas leves característicos do primeiro grao están lonxe de estar acompañados pola destrución da cartilaxe intra -cartábao.
Tratamento da artrose da articulación do xeonllo
Se o diagnóstico demostrou que GONAR subiu, é necesario abordar o próximo tratamento de forma responsable. Non esperes comprimir ou pomadas da próxima farmacia para resolver o problema: esta enfermidade require un enfoque integrado e o cumprimento das recomendacións dun especialista.
Non hai e non debería haber un único "escenario" para o tratamento da artrose da articulación do xeonllo - o cirurxián ortopédico está obrigado a ter en conta os síntomas do paciente, o arsenal de técnicas fisioterapéuticas dispoñibles na institución médica. A mellor opción é o tratamento da gonartrose nunha clínica ortopédica especializada.
Tratamento farmacéutico (medicamento para o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo)
Os medicamentos son importantes para o tratamento da gonartrose, especialmente en situacións nas que necesitas urxentemente aliviar os síntomas da dor aguda e reducir a inflamación. Para este propósito, os médicos non prescriben un medicamento resistente ao medicamento anti -teroide (AINE): diclofenac, indometacina, nimesulida e outros. Para combater un proceso inflamatorio grave, prescríbense esteroides e a condición do tecido cartilaxe - medicación para articulacións e medicamentos vasodilatizantes. Todos estes fármacos están prescritos en forma de comprimidos así como en forma de cremas, pomadas e solucións inxectadas (con calquera gravidade da osteoartrite da articulación do xeonllo).
Unha mención especial merece o método de plasticización: a introdución do plasma sanguíneo do paciente enriquecido con plasma na articulación do xeonllo afectada pola osteoartrite. Esta tecnoloxía úsase con éxito na medicina deportiva, onde a rápida restauración do sistema músculo -esquelético está atraída por especial atención.
Hai moito tempo que se considerou unha das moralidade popular máis importante para a artrose: usouse para infusións (por exemplo de flores de linden) e para masaxes. É difícil dicir como o mel contribúe a eliminar as causas da enfermidade, pero esta ferramenta definitivamente non prexudicará, incluso os médicos din.Tratamento cirúrxico
Os obxectos de diferentes niveis de invasividade non só están deseñados para aliviar os síntomas da enfermidade, senón tamén para eliminar as súas causas.
- Picadura. Para desfacerse do exceso de líquido na cavidade articular, os cirurxiáns usan unha perforación: unha intervención tan invasiva mínima reduce a inflamación e restaura a mobilidade do xeonllo.
- Artroscopia. Se a artrosis require cirurxía cirúrxica (normalmente con 2 graos graves), pódese realizar endoscópicamente - esta técnica non require disección da cavidade articular e todas as manipulacións son realizadas por ferramentas flexibles delgadas baixo o control do control da microcamera. A artroscopia inclúe a limpeza das superficies comúns de fragmentos da cartilaxe destruída.
- A osteotomía preto das articulacións é unha intervención máis traumática. Durante a operación, un dos ósos que forman a articulación do xeonllo é cortado de novo, pero nun ángulo diferente. Con este enfoque pode redistribuír a carga no xeonllo, o que reduce a síndrome da dor e aumenta a mobilidade do xeonllo. A osteotomía úsase normalmente para 1 e 2 graos osteoartrose da articulación do xeonllo.
- O endoprothetics implica a substitución da articulación do xeonllo por un deseño compatible bioloxicamente e proporciona o volume de movemento anterior. Esta complexa intervención cirúrxica require unha rehabilitación máis longa, polo que normalmente se deciden pacientes con 3 graos de rosa gonar.
Métodos non cirúrxicos para o tratamento da artrosis deformando
Non obstante, cada operación é unha proba seria para o corpo, polo que as persoas que sofren artrosis da articulación do xeonllo prefiren o tratamento conservador. A práctica demostra que os métodos fisioterapéuticos e outros, así como un cambio no estilo de vida levan a unha mellora concreta, polo que se minimiza o uso de medicamentos.
Fisioterapia
- A terapia de ondas de choque (UVT) foi utilizada en clínicas durante 20 anos. Durante o procedemento, o médico actúa na zona afectada, polo que un dispositivo xera ondas acústicas radiais (2000-4000 impulsos por procedemento). O efecto terapéutico conséguese debido á activación do subministro de sangue na articulación e a estimulación dos procesos de restauración de ósos e cartilaxe.
- A miostimulación implica o efecto dos músculos que rodean a articulación con impulsos débiles, xa que a mobilidade aumenta na perna dolorosa, diminúe a dor e aumenta a resistencia da actividade física.
- Fonoforese: unha combinación de terapia ultrasónica e os efectos dos medicamentos que son moi eficaces para a gonartrose. Sábese que só o 5-7% do medicamento en forma de pomada, xel ou crema son absorbidos pola pel. Con este proceso, as vibracións de alta frecuencia quentan o tecido da articulación do xeonllo e melloran a absorción do medicamento, o que lle permite aforrar medicamentos caros e ao mesmo tempo conseguir un bo resultado.
- Ozonoterapia. O efecto do osíxeno activo no tecido ten un efecto anti -inflamatorio e analxésico a través do cal pode rexeitar con osteoartrite da articulación do xeonllo para tomar medicamentos hormonais ou reducir a súa dosificación.
Terapia kine
- Segundo os médicos, permite que un paciente responsable e duro con artrosis poida escapar dos adestramentos diarios da operación despois de que unha técnica especial fortaleza os músculos das pernas, que nalgúns casos converte o proceso patolóxico e atribúe ao paciente á mobilidade anterior. O factor de éxito máis importante é unha consecuencia competente dos exercicios que conta un instrutor de terapia de formación experimentado.
- Masaxe (incluíndo drenaxe linfática) e terapia manual - Métodos de efecto pasivo nos músculos, articulacións e ligamentos do paciente. Son adecuados para pacientes sentados e están perfectamente combinados con terapia de formación, fisioterapia e tratamento de medicamentos para deformar a artrosis.
- A mecanoterapia inclúe o uso de dispositivos especiais que melloran os efectos da terapia de formación e das masaxes: simuladores de vibración, ponderación e masaxes mecánicos.
- O tráfico conxunto é un aumento mecánico no espazo da súa cavidade, xa que a dor sae e a destrución da articulación diminúe. A aplicación do curso desta tecnoloxía permite varios anos atrasar a progresión da osteoartrite da articulación do xeonllo.
Terapia dietética
A consulta cun nutricionista e un tratamento posterior da obesidade e a obesidade é un complemento eficaz aos principais métodos para combater a artrosis de calquera localización. Perder peso alivia a carga nas articulacións e facilita a terapia de formación en persoas gordas. A miúdo permítelle ter un tratamento radical da obesidade - unha operación bariátrica - un diagnóstico en persoas que sufriron artrosis durante moitos anos.
Os médicos de Orthopeda recomendan pensar sobre a saúde dos xeonllos, incluso antes de ter dor por primeira vez nesta zona. As recomendacións son sinxelas: controlar o peso, escoller coidadosamente os zapatos axeitados, para recorrer racionalmente ao adestramento físico, tratar coa natación (elimina a carga de todas as xuntas ao mesmo tempo), evite a hipotermia e renuncia ao tabaquismo.